Пресс-центр

Кадровое импортозамещение

Минтруда впервые включило врачей в перечень профессий, которые дают иностранным гражданам из стран, имеющим визовый режим с Россией, возможность на трудоустройство вне выделенных квот. Пока речь идет о трех специальностях – отоларинголог, фтизиатр и детский хирург. По оценкам экспертов, детские врачи и узкие специалисты – наиболее дефицитные и востребованные специальности в российском здравоохранении на фоне непрекращающегося оттока кадров из государственной медицины.  

Поручение провести работу по актуализации перечня профессий дал Президент РФ Владимир Путин по итогам «Прямой линии» 7 июня 2018 г. Фактически речь идет об упрощении правил приема иностранцев на врачебные должности, пояснили порталу Medvestnik.ru в пресс-службе Минтруда. Сейчас гражданин из страны, с которой у России действует визовый режим, обязан иметь разрешение и приглашение на работу. Включение специальности в неквотируемый перечень позволяет иностранным специалистам без лишней бюрократии работать по патентной схеме. В пояснительной записке к документу говорится, что список сформирован в ходе анализа Федеральной службой по труду и занятости профессий (специальностей, должностей), по которым размещено большое количество вакансий. 

«Ответственность большая, а мороки много» 

Как подсчитали в Минздраве, в первичном звене не хватает 10,7 тыс. участковых терапевтов и педиатров и около 24 тыс. врачей-специалистов. В подготовленном Минздравом Федеральном проекте «Медицинские кадры России» одной из целей указано достижение уровня укомплектованности врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на уровне 95% при коэффициенте совместительства 1,2. На решение кадровой проблемы в бюджете ФОМС предусмотрено дополнительное финансирование (12,3 млрд руб. в 2019 г., 34,7 млрд руб. – в 2020 г. и 50,4 млрд руб. – в 2021 г.). Однако эффективность этих расходов вызывает у экспертов вопросы.  

По данным крупнейшей в России интернет биржи труда портала Super-job.ru, из трех специальностей, по которым можно будет привлекать иностранных специалистов без квот, самые дефицитные – врачи-оториноларингологи – 342 предложения. Чуть ниже востребованность детских врачей-хирургов и врачей-фтизиатров – 168 и 45 предложений соответственно. Еще один популярный интернет-портал Headhunter.ru на запрос «врач-оторинолариноголог» выдает ошеломительную цифру – 505 вакансий. Там же предлагаются 225 вакансий для врачей-фтизиатров и 58 – для врачей-детских хирургов. 

 

Численность врачей (физлица)

Обеспеченность врачами на 10 000 соотв. населения

 

2016 г.

2017 г.

2016 г.

2017 г.

Фтизиатры

7128

7081

0,49

0,48

Фтизиатры участковые

3194

3193

0,22

0,22

Хирурги детские

3278

3294

1,11

1,11

Оториноларингологи

9096

9195

0,00

0,63

Сурдологи-оториноларингологи

360

369

0,02

0,03

Источник: Статистический сборник Минздрава России 2017 г. 

«Все вышеназванные специальности тяжелые и не особо денежные, ответственность большая, а мороки много. Детских хирургов не хватает, а скоро и взрослых хирургов не будет хватать. То же касается и врачей-фтизиатров. Тем более в связи с последним валом судебных дел, которые сейчас идут в медицине, в том числе по детским хирургам», – прогнозирует заместитель ЦК профсоюза работников здравоохранения Михаил Андрочников

По его словам, Россия в преодолении кадрового дефицита медиков вполне может рассчитывать на специалистов из стран бывшего советского блока – Киргизии, Узбекистана, Таджикистана, Украины. «Медицинские школы в них, как правило, мало отличаются от наших. Да и преподают там часто по советским еще учебникам, много где сохранен русский язык», – сказал он порталу Medvestnik.ru.  

Главный внештатный специалист-оториноларинголог Минздрава, директор Научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России Николай Дайхес удивлен сообщением о подготовке такого документа: «Да, у нас есть потребность во фтизиатрах и детских хирургах, так же как у нас есть потребность в детских анестезиологах-реаниматологах, рентгенологах и врачах некоторых других специальностей. Но для меня несколько удивительно как для главного специалиста, что в этот список попали оториноларингологи. Не скажу, что у нас их не хватает», – пояснил он. По его данным, в России работают  10–12 тыс. таких специалистов. Правда, есть дефицит оториноларингологов-сурдологов. «Потребность в таких специалистах есть. Их надо дополнительно готовить. Что касается «чистых» оториноларигологов, то потребность в них не сильно отличается от дефицита по другим узким специальностям», – уточнил эксперт. 

Специалист специалисту рознь 

По действующему законодательству, кроме разрешения на работу или патента, иностранный гражданин, который намерен работать как медицинский специалист на территории РФ, должен подать пакет документов в Росздравнадзор и, получив допуск, сдать профессиональный экзамен. В 2016 г. с заявлением на допуск к профессиональной деятельности обратилось 5,7 тыс. граждан, получивших медицинское и фармацевтическое образование за рубежом, из них иностранных граждан – 2,9 тыс. На сдачу специального экзамена направлены 3107 заявителей, 877 получили отказ. По результатам сдачи экзамена территориальными органами Росздравнадзора в 2016 г. выдано 2284 сертификатов специалиста (1381 – иностранным гражданам, 903 – гражданам РФ).

В 2017 г. с заявлением в Росздравнадзор обратилось 5,3 тыс. человек, получивших медицинское и фармацевтическое образование за рубежом, из них иностранных граждан – 2,9 тыс. Отказ по причине несоответствия заявленного уровня подготовки квалификационным требованиям получили 1588 заявителей (29,7%). На сдачу специального экзамена было направлено 3,3 тыс. соискателей, выдано 1649 сертификатов специалиста. В первых трех кварталах 2018 г. на сдачу специального экзамена направлено 2,8 тыс. соискателей, информации о выданных сертификатах пока нет. Большинство иностранных граждан – из стран ближнего зарубежья. 

Системной оценки, куда трудоустраивались иностранные граждане, сдавшие экзамен и получившие право вести медицинскую и фармацевтическую деятельность в РФ, найти не удалось. 

По словам руководителя направления «Медицина и фармацевтика» Кадрового агентства Группы «КАУС» Натальи Смирновой, работодатели почти не направляют запросов о врачах с иностранным гражданством. «С иностранцами очень сложно работать: необходимо уведомление УФМС, особые схемы налоговых отчислений... В результате до этапа собеседования в работающих с нами компаниях доходит в общей сложности не более пяти-шести человек в год. Из них за текущий год трудоустроен был один соискатель, остальные отсеялись по причине отсутствия нужной квалификации», – рассказала она. 

Как сообщил порталу Medvestnik.ru экс-медицинский директор ГК «Медси», главный внештатный специалист-гепатолог Минздрава Московской области Павел Богомолов, врачей из ближнего зарубежья в подмосковных ЛПУ работает достаточно много. Такую ситуацию он оценивает как негативный тренд, уровень компетенции этих специалистов оставляет желать лучшего. «Как главный гепатолог Минздрава Московской области я много езжу по больницам Подмосковья, имею опыт общения с врачами, которые приехали из молодых государств, и понимаю, что мне надо заниматься их образованием, подтягивать до нашего уровня. Они лечат по принципу: что по телевизору рекламируют, то и назначаем. Это все грустно. То есть система сертификации и подтверждения дипломов, которая существует в России, явно не отвечает своим задачам», – считает он.

Практику приглашать иностранцев на работу имеют крупные частные медицинские центры. Но в этом случае речь идет об известных в своей сфере специалистах, что называется с именем.

«На мой взгляд, в России нет потребности в иностранных врачах за исключением одной-двух специальностей. К таковым я отношу в первую очередь робот-ассистированную хирургию, по которой накоплено мало опыта. В период моей работы в «Медси» мы приглашали немецкого врача-онкоуролога, специалиста по операциям с помощью комплекса Da Vinci. Были планы пригласить крупного специалиста-нейрохирурга из Швейцарии с этой же целью», – рассказал Павел Богомолов.

В ближайшие несколько лет активно приглашать в Россию иностранных врачей будет Международный медицинский кластер, на территории которого планируется открыть 12 представительств иностранных клиник.



29 октября 2018
10:50
Распечатать
Поделиться